W celu zamówienia interesującego Państwa produktu prosimy o wypełnienie poniższego formularza

*dane niezbędne do wysłania zamówienia

Nazwa firmy
(Imię i nazwisko w przypadku osoby prywatnej)*
Ulica, nr domu*

Kod pocztowy*
miejscowość*
Osoba do kontaktów, imię i nazwisko*
nr telefonu*
(z nr kierunkowym)
e-mail *
NIP*

UWAGA DO ZAMÓWIEŃ KÓŁEK I ŚLIZGACZY
Przy zamówieniach podać nr katalogowy kółka lub ślizgacza i symbol sposobu mocowania - (ZOBACZ)
Np. zamawiając kółka ø40 z bieżnikiem gumowym bez hamulca i płytką, należy podać: 410 005 D
Zamawiam następujące towary:
KÓŁKA
Nr katalogowy i nazwa wyrobu*
Sposób mocowania*
Ilość*
Uwagi
ROLKI
Nr katalogowy i nazwa wyrobu*
Ilość*
Uwagi

ŚLIZGACZE I STOPKI
Nr katalogowy i nazwa wyrobu*
Sposób mocowania*
Ilość*
Uwagi

ZASUWKI I ZATRZASKI MAGNETYCZNE
Nr katalogowy i nazwa wyrobu*
Ilość*
Uwagi

OBEJMY
Nr katalogowy i nazwa wyrobu*
Ilość*
Uwagi

ZAWIASY
Nr katalogowy i nazwa wyrobu*
Ilość*
Uwagi